ご希望のプレゼント賞品がある方はご記入下さい。(ご希望に添えない場合もあります。)
一緒にエントリーする方をご記入下さい。
◆応募者本人を含んだ人数
応募者本人以外で一緒にエントリーするファミリーの方をご記入下さい。
※性別 年齢 名前(フリガナ)を1人1行ずつでお願いします。
入力例：
男 24 鶴舞拓也(ツルマイタクヤ)
女 22 鶴舞明日香(ツルマイアスカ)
男 65 鶴舞茂(ツルマイシゲル)
女 62 鶴舞恵子(ツルマイケイコ)
次の中でエントリー特典として魅力を感じているのはどれですか？
＊Do!Safetyにエントリーされた方の個人情報は、エントリー特典画像の配信、当選者の決定および賞品の発送に使用します。
＊また別途、エントリーされた方に対してのエントリー受付確認、キャンペーンの経過報告に使用します。
＊お寄せいただいた交通安全メッセージは、名字とともに各ワイド番組、ホームページで紹介させていただく場合があります。
＊エントリーの際、氏名、住所、メールアドレス等の個人情報を正しく入力されていない場合、エントリー特典やプレゼント、Do!Safety SUPPORT MAILなどが届かない場合があります。
＊エントリーの際に入力するメールアドレスは、エントリーデジタル特典、Do!Safety SUPPORT MAILの配信に使用します。必ず「fma.co.jp」のドメインのメールを「受信可」に設定して下さい。
＊エントリー後に住所やメールアドレスが変更になった場合、エントリー特典やSUPPORT MAILは届きませんのでご了承下さい。（FM AICHIのメール会員情報を変更しても、エントリー時に入力した情報は変更されません）
