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プレゼント名
Do!Safety 2019 セカンド・ステージ
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※番組内でラジオネームを読んで頂きたい方はご記入下さい。
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 歳
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 アパート・マンション名
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任意メッセージ

◆交通安全メッセージをお書き下さい。
*この交通安全メッセージは、各ワイド番組、ホームページ等で紹介させていただく場合があります。

ご希望のプレゼント(ご希望に添えない場合もあります。)
●より良いDo!Safetyにするために、任意アンケートのご協力をお願いします。
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普段良く運転する車両は何ですか?

その他の場合:
普段良く運転する目的は何ですか?

その他の場合:
Do!Safetyに期待することは?

*Do!Safetyにエントリーされた方の個人情報は、当選者の決定および賞品の発送に使用します。
*また別途、エントリーされた方に対してのエントリー受付確認、キャンペーンの経過報告に使用します。
*エントリーの際、氏名、住所、メールアドレス等の個人情報を正しく入力されていない場合、ステッカーやプレゼント、Do!Safety SUPPORT MAILなどが届かない場合があります。
*エントリーの際に入力するメールアドレスは、Do!Safety SUPPORT MAILの配信に使用します。必ず「fma.co.jp」または「fm807.com」のドメインのメールを「受信可」に設定して下さい。
*エントリー後に住所やメールアドレスが変更になった場合、ステッカーやSUPPORT MAILは届きませんのでご了承下さい。(@FMのメール会員情報を変更しても、エントリー時に入力した情報は変更されません)

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