プレゼント 応募フォームPRESENT APPLICATION FORM
プレゼント名
Menicon Music Triangle 2月23日・3月2日OA「SCANDAL」アンケート
必須名前 
姓 
名 
必須フリガナ 
姓  (全角)
名 (全角)
任意ラジオネーム

(全角漢字、カタカナ、半角英数)
※番組内でラジオネームを読んで頂きたい方はご記入下さい。
必須性別 
必須年齢 
 歳
必須郵便番号 
〒 (半角数字)
必須都道府県 
必須住所 

 アパート・マンション名
必須電話番号
必須職業
必須E-Mail
任意メッセージ

    
2月23日・3月2日ゲスト「SCANDAL」について質問です。
●SCANDALと聞くと、どんなアーティスト・イメージがありますか?
      
●新曲「プラットホームシンドローム」を初めて聴いた感想は?
新曲試聴URL(外部サイト):https://gyao.yahoo.co.jp/player/00100/v08107/v0993900000000548963/
      
●SCANDALのメンバーが音楽以外でこだわっていそうな事は?その理由もお答え下さい。
      
番組についての感想を自由にご記入下さい
      
ラジオネーム(番組内で紹介させていただく場合があります)

同時に会員登録をする。

会員登録前に、このFM AICHI会員特典・利用規約・注意事項をお読み下さい。
利用規約に同意された方は会員登録にお進み下さい。

必須ログインID
メールアドレスを使う
必須パスワード
必須生年月日